鼻過敏,英語是Allergic rhinitis,也就是"過敏性鼻炎"。
正常的鼻粘膜充滿了微血管和毛髮。當我們呼吸時,可以濕潤和加溫吸入的空氣,毛髮可以過濾灰塵。當空氣太乾燥,太髒或是有致病菌存在時,會流鼻水,幫助濕潤空氣,或是藉由鼻水將髒汙排出。
然而,過敏性鼻炎的人,這項功能作用太過,反應過於強烈。原本是保護人體的功能,反而造成許多惱人的症狀。舉例來說:一般人,吸到塵螨,假設是流1cc的鼻水,打一次噴嚏,就足以把塵螨排除鼻腔。但是鼻過敏的人,反應太強,就要流10cc的鼻水,打10次的噴嚏,甚至更多,而且反應的時間拉長。可以想像一下,打一次噴嚏,其實還好。但是打10次甚或100次噴嚏,該是多麼難過且尷尬的事情。"林醫師,有那麼誇張嗎?100次噴嚏。" 其實,鼻過敏在發作的時候,一整天下來,100次噴嚏其實也不是不可能的喔!!
因此,上呼道的症狀如下:
然而,過敏性鼻炎的人,這項功能作用太過,反應過於強烈。原本是保護人體的功能,反而造成許多惱人的症狀。舉例來說:一般人,吸到塵螨,假設是流1cc的鼻水,打一次噴嚏,就足以把塵螨排除鼻腔。但是鼻過敏的人,反應太強,就要流10cc的鼻水,打10次的噴嚏,甚至更多,而且反應的時間拉長。可以想像一下,打一次噴嚏,其實還好。但是打10次甚或100次噴嚏,該是多麼難過且尷尬的事情。"林醫師,有那麼誇張嗎?100次噴嚏。" 其實,鼻過敏在發作的時候,一整天下來,100次噴嚏其實也不是不可能的喔!!
因此,上呼道的症狀如下:
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打噴嚏:是最主要,也是最明顯的症狀。打噴嚏是很正常的身體保護機轉,對於上呼道排除異物是相當重要的。你看小嬰兒剛出生,就已經會打噴嚏了。鼻黏膜,上呼道有纖毛,它可以吸附異物(病毒,細菌,髒污....等等),並藉由纖毛擺動,排出鼻孔。如果,異物一下子太多,就是藉由噴嚏所產生的強烈氣流,將這些異物排出上呼吸道。
但是在鼻過敏的人,反應太過激烈,接觸到一點點異物,就開始打噴嚏。於是這些異物就被稱為過敏原。
此外,鼻過敏的人,早上起床,特別會打噴嚏。這是一個特點。算是鼻過敏當中,相當典型的一個症狀。就算在林醫師這邊治療好的病患,偶爾早上起床還是會打個一兩下噴嚏。這個大家可以記在心裡。 - 流鼻水/鼻涕:跟打噴嚏一樣,也是正常的身體自我保護的機轉。鼻黏膜藉由分泌黏液來吸附異物/髒污,黏液量多一點,就成為鼻水,將異物送出鼻腔。同樣的,反應太過。正常人流1cc就停了,鼻過敏的人,要流10cc,50cc才會停。於是,鼻子就變成自來水龍頭,不斷的流鼻水了。
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鼻水/涕倒流:相信全台灣,只要是看過感冒的,都聽過這個診斷名稱。其實,它個病因,跟剛剛提到的流鼻水/鼻涕,是一樣的。往前,從鼻孔流出,就是流鼻涕;往後,從鼻咽腔流到喉嚨,就是鼻剃"倒"流。
那大家一定有疑問,為什麼有往前流和往後流的區別呢?其實,鼻水是液體,人往高處爬,水往低處流。往前往後流,只是個液體受重力影響的物理原理。所以,當我們躺下來睡覺的時候,所以人的都只能是鼻水倒流,不可能往前從鼻孔流出鼻水的。(太空人在外太空流鼻水例外!!)
然而,物理原理只是一半的原因,另外一半的原因,是因為人體本身造成的。流鼻水,除了不舒服之外,還很麻煩,因為要用衛生紙擦鼻涕。再者,不雅觀,大人小孩都一樣,在人面前,鼻孔流出鼻水,總是有點尷尬。於是,隨著年紀漸長,就不自覺的,慢慢學會"把鼻水往後吸"的動作,反正也蠻方便的。日積月累,變成一種習慣。於是就產生"鼻涕倒流"的症狀了。 - 鼻塞:跟上述症狀,通常都是伴隨發生的。因為上述症狀在發生的時候,鼻黏膜就會變得腫漲,鼻黏膜的血管會擴張,除了分泌黏液之外,也帶來更多的白血球,一起來對抗異物。過敏的人,反應不僅劇烈,而且時間拖長,於是呼吸困難,造成生活上極大的不適。